Hay varias formas de estructurar un acuerdo de compensación laboral. Por lo general, las partes discuten el acuerdo en el momento en que la Junta de Compensación Laboral aborda la lesión permanente. Una opción para el acuerdo es un acuerdo de la Sección 32. Las partes también pueden resolver cuestiones específicas en un caso, entrando en una estipulación.
Acuerdo de Compensación Laboral por Convenio de la Sección 32
Un acuerdo de la Sección 32 es un convenio de renuncia. La compañía de seguros pagará dinero y, a cambio, el trabajador renunciará a ciertos derechos sobre la reclamación. Por ejemplo, el trabajador lesionado puede renunciar a la recuperación de cualquier salario perdido, en el futuro, en el reclamo. O bien, el trabajador puede renunciar a la cobertura de facturas médicas futuras por parte de la compañía de seguros. Los acuerdos de convenios de la Sección 32 son flexibles y el trabajador lesionado puede estructurarlos para satisfacer sus necesidades.
Una situación común ocurre cuando un trabajador desea una cirugía futura. En ese caso, el trabajador puede querer estructurar un acuerdo de la sección 32 de una manera que mantenga abierta la cobertura médica en el reclamo. De lo contrario, tendrá que pagar la cirugía y la terapia, de su bolsillo, del monto del acuerdo. A veces, un acuerdo de convenio de la Sección 32 cerrará el reclamo por completo. Esto se conoce como un acuerdo de la Sección 32 «total y final».
En un acuerdo de compensación laboral completo y final, la compañía de seguros pagará al trabajador una suma global de dinero. A cambio, el trabajador renunciará a cualquier otra cobertura en el reclamo. Una vez que la Junta de Compensación Laboral aprueba un acuerdo de convenio de la Sección 32, completo y final, la aseguradora ya no es responsable de los pagos de ningún tipo en el caso.
La Junta de Compensación Laboral debe aprobar todos los acuerdos de convenio de la Sección 32. La Junta generalmente realizará una audiencia de la Sección 32 para discutir el acuerdo con el trabajador lesionado antes de aprobarlo. En la audiencia, el juez de derecho se asegurará de que el trabajador comprenda los términos del acuerdo, y de qué será responsable en el futuro. El sitio web de la Junta de Compensación Laboral contiene un video que explica los acuerdos de convenio de la Sección 32. La Junta requiere que todos los trabajadores lesionados vean este video antes de aprobar un acuerdo de la sección 32.
Reserva de Medicare
La Junta de Compensación Laboral requiere una Reserva de Medicare (MSA por sus siglas en inglés) en acuerdos de compensación laboral que cumplan con criterios específicos. Una MSA es una cantidad específica de un acuerdo de la sección 32 que el trabajador debe reservar para futuros costos médicos. En la mayoría de los casos, si un trabajador lesionado es elegible para Medicare en el momento del acuerdo, o si puede volverse elegible para Medicare dentro de los próximos 30 meses, se requerirá una Reserva de Medicare. Una MSA solo se puede exigir en un acuerdo que incluye la renuncia a la parte médica de un reclamo. No entra en juego para un acuerdo que solo incluye salarios perdidos.
Conciliar con una Estipulación
Si las partes quieren llegar a un acuerdo solo en parte de un caso de compensación laboral, pueden entrar en una estipulación. Una estipulación es un acuerdo firmado. Se ejecuta por las partes. Las partes pueden usar estipulaciones para resolver casi cualquier asunto en un reclamo. Al igual que con un acuerdo de la Sección 32, la Junta de Compensación Laboral debe aprobar todas las estipulaciones.
Una vez aprobada una estipulación, la Junta emitirá una decisión mostrando los términos de la estipulación. Las partes a menudo usan este tipo de acuerdos de conciliación de compensación laboral para resolver el asunto de una lesión permanente en un reclamo. Un abogado de compensación laboral puede usarlos para resolver los asuntos de Pérdida de Uso Programanda o Schedule Loss of Use (SLU por sus siglas en inglés) de una parte del cuerpo, o la pérdida de la capacidad de ganar salarios de un trabajador. Las partes también pueden entrar en una estipulación para resolver la cuestión del grado de discapacidad. Todos estos problemas afectan las adjudicaciones de dinero en un caso. Una estipulación también puede autorizar el tratamiento médico, incluida la terapia, las inyecciones o la cirugía.
Litigar Vs Entrar en un Acuerdo de Conciliación de Compensación Laboral
Casi todos los asuntos de una reclamación son negociables. A menudo, a las partes les interesa llegar a una resolución en lugar de asumir los riesgos asociados con el litigio. Un abogado experto puede resolver la mayoría de los asuntos mediante un acuerdo de conciliación. Sin embargo, hay casos en los que una compañía de seguros no hará una oferta razonable. Depende del abogado de compensación laboral revisar cada caso para evaluar el riesgo y si una oferta es justa.
Un abogado experto evaluará cuidadosamente la evidencia médica, el distrito del caso, el abogado contrario, y la jurisprudencia para determinar el mejor curso de acción. Si está considerando una oferta de acuerdo sobre su caso, comuníquese con The Platta Law Firm para una consulta gratuita. Evaluaremos su caso y le daremos una opinión profesional sobre cualquier oferta y si es justa y razonable. Si una oferta no es justa, lucharemos por usted ante la Junta de Compensación Laboral para obtener su compensación.
